Диагностика и лечение язвенной болезни желудка и 12 п.к.

Язвенная болезнь желудка является очень распространенным заболеванием, это одна из наиболее часто встречающихся патологий желудочно-кишечного тракта. Считается, что частота заболевания составляет 8-10процентов среди взрослого населения планеты.

Язвенная болезнь желудка часто сочетается с язвой двенадцатиперстной кишки.

Для болезни характерно хроническое волнообразное течение, при котором происходит чередование ремиссий и периодов обострений. При язвeннoй болезни в слизистой оболочке желудка и 12-пеpcтнoй кишки образуются язвенные дефекты.

причины язвенной болезни

Этиология язвенной болезни на сегодняшний день остается не полностью изученной.

Образование язвы в двенадцатипepcтной кишке или в желудке является следствием нарушений механизмов, которые регулируют их кровообращение, питание слизистых оболочек, секреторную и двигательную функции.

Среди факторов, которые способствуют развитию заболевания, а также его обострениям выделяют:

 

• инфицирование Helicobacter pylori (считается основной причиной воспалительных и дистрофических процессов желудка, которые при длительном течении приводят к язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки)
• генетическая предрасположенность к заболеванию (близкие родственники страдают язвенной болезнью, а также опухолями желудка)
• стойкое повышение кислотности желудочного сока
• частые или затяжные стрессы, нервные перенапряжения
• снижение иммунитета

• наличие гастрита, дуоденита, функциональные нарушения желудка и 12-перстнойкишки гиперстенического типа (предъязвенное состояние)
• нарушение режима питания: употребление в пищу полуфабрикатов, еда всухомятку, употребление газированных напитков, жареной, копченой, острой, соленой, слишком холодной или слишком горячей пищи и т.п.
• курение
• злоупотребление алкоголем
• прием некоторых медикаментозных препаратов (гормональных препаратов, антибиотиков, нестероидных противовоспалительных средств и др.).

симптомы язвенной болезни

Как мы уже отмечали, для язвенной болезни характерны чередования периодов ремиссий с периодами обострений. В период ремиссии заболевание никак себя, как правило, не проявляет.

Характерна выраженная сезонность обострений – язвенная болезнь обостряется осенью и весной, а в летний и зимний период симптомы уменьшаются либо же полностью исчезают.

В острой фазе язвенная болезнь может проявляться

• болевым синдромом – это один из основных симптомом заболевания; локализация боли – под ложечкой либо над пупком
  • «голодные боли» (речь идет о боли, возникающей натощак или через пару часов после еды), а также «ночные боли» характерны для язвенной бoлeзни 12-перстной кишки. После приема пищи боль уменьшается. Иногда боль может отдавать в спину, область сердца, под лопатки
  • время появления болевых ощущений зависит от локализации язвы – чем выше по пищеводу расположено поражение, тем раньше после принятия пищи появляется боль. При язвах желудка боли не беспокоят больного ночью и натощак
  • независимо от локализации язвы, болевые ощущения усиливаются после нарушения диеты и режима питания, перееданий, стрессов, употребления алкоголя, а также приема некоторых лекарственных препаратов (например, гормональных или нестероидных противовоспалительных препаратов)

• изжогой
• отрыжкой
• вздутием живота

• тошнотой
• рвотой
• запорами

• раздражительность, нарушениями сна, плохим настроением
• снижением веса даже при хорошем аппетите

диагностика язвенной болезни

Диагностика начинается с приема у врача-гастроэнтеролога, который

• анализирует анамнез болезни и жалоб (выясняет, когда появились симптомы, как они связаны с приемом пищи, присутствует ли сезонность обострений, с чем связано возникновение симптомом по мнению пациента и т.п.)
• анализирует анамнез жизни (присутствует ли в истории болезни пациента гастрит, дуоденит и другие заболевания желудочно-кишечного тракта)
• анализирует семейный анамнез (есть ли близкие родственники с похожими жалобами, болел ли кто-то воспалительными заболеваниями ЖКТ, был ли обнаружен у кого-то из родственников Хеликобактер пилори)
• проводит осмотр

Далее врач назначает исследования. Анализы назначаются индивидуально и могут отличаться у разных пациентов. Как правило, требуется

• сдать общий анализ крови
• сдать общий анализ мочи
• сдать анализ кала на скрытую кровь, если врач подозревает кровотечение из желудочно-кишечного тpaктa
• пройти обследование на Helicobacter pylori. В нашем центре можно воспользоваться несколькими методами (анализ крови, анализ кала, дыхательный тест, исследование биоптата), врач порекомендует оптимальный метод в вашем случае.
• пройти исследование кислотности желудочного сока

• сделать ФГДС (фиброгастродуоденоскопию).
  
  Процедура представляет собой исследование слизистой оболочки пищевода, желудка и 12-перстной кишки с помощью гастроскопа – специального аппарата с камерой и оптоволоконной системой. Гастроскопия позволяет выявить язвы слизистой желудка и 12-пеpcтнoй кишки, определить их месторасположение и количество, а также взять материал для биопсии. Важно, при необходимости процедура ФГДС может быть выполнена в условиях медикаментозной анестезии.

При выявлении опухолей желудка – консультация хирурга-онколога центра.

рекомендации специалистов

• Ваше выздоровление и самочувствие в дальнейшем очень сильно будет зависеть от того, насколько точно вы будете соблюдать рекомендации вашего врача-гастроэнтеролога, правильный режим питания, индивидуально назначенную диету. Также очень важно предпринять меры по избеганию повторного инфицирования Хеликобактер пилори, пролечить всех членов семьи.
• Обязательно посещать гастроэнтеролога для осмотра в весеннее-осенний период для профилактики рецидивов, а также при малейшем ухудшении состояния.
• Избегать стрессовых ситуаций, психоэмоционального перенапряжения.
• Спасть 6-8 часов в сутки.
• Не злоупотреблять алкоголем и отказаться от курения.

СПЕЦИАЛИСТЫ

Гайдоба Ирина Леонидовна

Врач-терапевт, врач-кардиолог, врач-гастроэнтеролог, врач-функциональной диагностики, Гайдоба Ирина Леонидовна Врач-терапевт, врач-кардиолог, врач-гастроэнтеролог, врач-функциональной диагностики, Врач-терапевт, врач функциональной диагностики, специалист с 25 летним стажем работы в практической медицине. Всегда идет в ногу с развитием новейших медицинских технологий и усиленно применяет в своей практике.   Отличается серьезностью в работе, внимательностью к пациентам, а в жизни оптимистичный и жизнерадостный человек.

Отзывы клиентов

Меня около года беспокоили боли в желудке, в основном ночью. Стала терять в весе, хотя на аппетит не жаловалась. Пошла в Неоскин по совету подруги, которая в свое время вылечила тут свою проблему. Меня сразу подкупило, что доктор очень внимательная, не спешит, все расспрашивает, тщательно осматривает, подробно рассказала мне, что и как мне будут обследовать. После обследования мне доктор назначила лечение, с учетом моих финансовых возможностей, по пунктикам рассказала диету. Через 3 дня прошли все симптомы, а через неделю я начала набирать свой вес. Гастроэнтеролог объяснила, что нужно лечить всю мою семью, чтобы по новой не заразится этим хеликобактером. Спасибо всем сотрудникам центра за внимательное отношение к моей проблеме, и отдельная благодарность моему, уже семейному, врачу-гастроэнтерологу. Благодаря таким врачам веришь в медицину.