— доверь себя и свою семью
профессионалам
профессионалам
Гистероскопия — микрохирургическое вмешательство, позволяющее избежать больших, полостных операций и в полости матки работать под контролем зрения, а не вслепую, как это было ранее. Разумеется, минимальное вмешательство дает и минимальные последствия, поэтому именно гистероскопия процесс, на текущий период, является актуальным методом лечения, который используется в передовых клиниках Европы и мира.
Существуют две основных разновидности гистероскопов: диагностические и хирургические.
Диагностические гистероскопы используются для осмотра слизистой оболочки матки (эндометрия) и полости матки с целью постановки или уточнения диагноза и выполнения небольших оперативных вмешательств: биопсия (забор кусочка ткани для гистологического исследования), удаление полипов, гиперплазированной слизистой оболочки, рассечение сращений (синехий) , перегородок и т.п.
Хирургические гистероскопы (резектоскопы) используется для удаления миоматозных узлов, полипов эндометрия, иссечения перегородок, плотных сращений в полости матки, глубокого вырезания (резекции) эндометрия.
При проведении гистероскопии разрезы не производятся. Гистероскоп вводится через естественные половые пути: влагалище, шейку матки, непосредственно в саму матку.
Для расширения полости матки (которое необходимо для лучшего обзора) через гистероскоп под давлением вводится жидкость или газ. Видеокамера и световой датчик гистероскопа выводят на экран монитора увеличенное в несколько раз изображение полости матки, шеечного канала, отверстий фаллопиевых труб. В диагностических гистероскопах, как правило, существует канал для введения дополнительных инструментов: биопсийных щипцов, ножниц, которыми можно выполнять небольшие внутриматочные вмешательства. Наиболее распространенным типом хирургических гистероскопов является гистерорезектоскоп. Эти гистероскопы имеют дополнительные каналы, через которые вводятся электрохирургические инструменты разных форм: в виде шариков, петель, валиков и т.д. В основном используются монополярные электрохирургические инструменты. Этими инструментами производится срезание («сбривание») эндометрия, миоматозных узлов, полипов, вырезание перегородок с одновременным коагулированием (свариванием), что позволяет избегать возникновения кровотечения. В среднем диагностическая гистероскопия длится 10-30 минут, хирургическая- в зависимости от вида операции, от 20 минут до 1,5-2 часов. Длительность пребывания в больнице после гистероскопии зависит от объема вмешательства, но обычно не превышает 2-3 часов.
Гистероскопия проводится, как правило, в течение первой недели после окончания менструации (7-10 дни от начала месячных). В эти дни наименьшая толщина эндометрия и наилучшая видимость. Но при необходимости процедура может выполняться в любые дни менструального цикла.
Диагностическая гистероскопия может проводиться без обезболивания, хирургическая обычно выполняется под общим (внутривенным) наркозом. В течение 6 часов до проведения процедуры Вас попросят не есть и не пить (если процедура будет проводиться под общим наркозом). Перед гистероскопией нужно будет сдать ряд лабораторных тестов.
Послеоперационный период обычно сопровождается незначительными спазматическими болями внизу живота и кровянистыми выделениями в течение одного- двух дней после гистероскопии. Некоторые пациенты чувствуют слабость, которая исчезает, как правило, в течение 8 часов. Процесс восстановления после процедуры достаточно короткий. Большинство женщин могут приступать к работе со следующего дня после операции.
