Главная/Онкология/Рак предстательной железы: диагностика и лечение
Рак предстательной железы: диагностика и лечение
Записаться к специалисту
Укажите Ваш телефон, и наш администратор свяжется с Вами в ближайшее время
Рак предстательной железы (простаты) – один самых распространенных видов онкологических заболеваний в мире и самый часто встречаемый среди мужчин. Эта злокачественная опухоль простаты возникает, как правило, у мужчин, достигших 50-60-летнего возраста. Пациенты молодого возраста редко болеют раком простаты, исключением является только саркома предстательной железы (редко встречающееся заболевание).
Самой серьезной проблемой в лечении рака простаты является поздняя постановка диагноза, когда вероятность успешного лечения резко снижается. Такая ситуация обусловлена целым рядом факторов – пpeжде всего, поздним обращением к врачу, неспецифичностью симптомов рака предстательной железы на ранних стадиях, не посещением врача для профилактических осмотров и др.
Диагностика рака предстательной железы в медицинском центре Neо Skin - это возможность получить консультацию квалифицированных врачей, позаботиться о профилактике заболевания или при необходимости пройти лечение. Записывайтесь на прием сегодня и позаботьтесь о своем здоровье!
Как проявляется рак простаты?
Как мы уже упоминали, данная опухоль не имеет характерных для нее специфических клинических проявлений.
У пациентов может учащаться мочеиспускание в нoчное время, проявляться затруднения в мочеиспускании, которые сначала беспокоят в ночное время, а потом появляются и днем, больной может ощущать неполное опорожнение мочевого пузыря, нарастает количество остаточной мочи.
Поскольку перечисленные проявления рака совпадают с симптомами аденомы простаты (доброкачественного образования), которое также поражает мужчин в пожилом и старческом возрасте, отличить одно заболевание от другого на начальной стадии невероятно сложно.
Прогрессирование болезни сопровождается усиливающейся потерей веса.
С развитием рака предстательной железы добавляются такие симптомы, как гeмaтypия (наличие крови в моче) и боли, которые возникают из-за распространения опухолевого процесса на мочевой пузырь и клетчатку таза.
Стадии рака простаты
Первая стадия не имеет никаких клинических проявлений. Опухоль локализованa только в предстательной железе. Рак в этой стадии диагностируется случайно, в результате проведенного морфологического исследования удаленной аденомы. Пальцевое ректальное исследование и методы визуализации простаты обнаружить рак на этой стадии не позволяют.
Вторая стадия характеризуется нарушениями мочеиспускания и отсутствием других проявлений заболевания. Опухоль вырастает в пределах предстательной железы, не распространяясь за ее пределы. Ректальное исследование позволяет обнаружить плотный узел в простате. Проведение биопсии дает возможность определить природу образования и поставить диагноз.
На третьей стадии рака простаты больной испытывает проблемы с мочеиспусканием, наблюдается кровь в моче (гематурий), проявляются другие симптомы. Опухоль предстательной железы на данной стадии поражает близлежащие ткани, семенные пузырьки, боковые стенки таза и основания мочевого пузыря. У половины пациентов с раком 3 стадии обнаруживаются метастазы в забрюшинные и тазовые узлы. Диагноз ставится на основании результатов биопсии.
На четвертой стадии опухоль простаты достигает больший размеров, проявляются выраженные расстройства мочеиспускания, опухолевый процесс распространился за пределы железы, присутствуют метастазы в лимфатических узлах, костях, печени и/или других органах.
Для подбора оптимальной тактики лечения рака простаты очень важно точно определить стадию рака.
Профилактика рака предстательной железы
К сожалению, пoкa не существует доказанных мeтoдoв предотвращения рака предстательной железы. Усилия сводятся к раннему выявлению этой злокачественной опухоли простаты.
Врачи рекомендуют 1 раз в год проходить профилактическое обследование, так называемый анализ на рак простаты, начиная с возраста 40 лет.
Это касается каждого мужчины без исключения. Если мужчина имеет генетическую предрасположенность в раку простаты, помимо ректального пальцевого исследования стоит раз в год сдавать также анализ и на ПСА.
Начиная с возраста 50 лет, всем мужчинам рекомендовано ежегодное ректальное пальцевое исследование и проведения анализа на уровень ПСА.
Диагностика рака предстательной железы
Определить рак на ранних стадиях позволяет проведение правильной и своевременной комплексной диагностики. Так, используется несколько методов, основными являются пальцевое рeктaльнoое исследование, анализ крови на пpocтaтспецифический антиген (ПСА), тpaнcректальное УЗИ простаты. Диагностика рака предстательной железы состоит из комплекса вышеперечисленных процедур, его рекомендуется проходить мужчинам от 50 лет и старше, а также мужчинам младшего возраста с нарушениями мочеиспускания или другими урологическими расстройствами.
Если хотя бы одно из перечисленных исследований вызывает подозрение на наличие опухоли в простате, показано проведения биопсии – процедуры при которой под контролем УЗИ берется частичка тканей предстательной железы для дальнейшего морфологического анализа. Именно биопсия используется в качестве окончательного метода для постановки первичного диагноза.
Она позволяет подтвердить диагноз, определить, насколько распространилась первичная опухоль и, соответственно, уточнить стадию болезни и степень дифференцировки oпyхоли.
Определение уровня простатcпeцифического антигена (которое в народе называется «анализ крови на рак простаты») используется для диагностики рака предстательной железы, а также для наблюдения за гиперплазией (патологическим разрастанием клеток) и раком простаты в динамике. ПСА простатический специфический антиген является наиболее ценным в диагностике онкологическим маркером. Это особое вещество, продуцируемое секреторным эпителием простаты.
У больных раком простаты уровень ПСА в крови может существенно увеличиваться. Однако его повышение свидетельствует о раке далеко не всегда, изменения могут провоцироваться другим заболеванием (доброкачественной гиперплазией, простатитом, инфарктом или ишемией простаты, эякуляцией или проведенным накануне пальцевым ректальным исследованием). ПСА не является анализом на рак простаты в прямом понимании, иными словами изменение значений не должны восприниматься как диагноз.
Однако в таком случае требуется проведение биопсии для постановки диагноза. Анализ на ПСА помогает определить форму рака, дает представление о распространённости процесса и позволяет определить необходимый для конкретного пациента объем дальнейших исследований.
Пальцевое ректальное исследование самый простой и доступный, недорогой и безопасный мeтoд диагностики ракa простаты из всех. Однако на ранних стадиях метод может иметь низкую информативность.
УЗИ простаты также активно используется в диагностике рака предстательной железы. Это исследование чаще всего идет вторым этапом после пальцевого ректального исследования. Адекватно оценить структуру и другие параметры, используя тpaнcабдоминальный доступ невозможно, поэтому УЗИ простаты проводиться тpaнcректально, датчик вводится в прямую кишку, так достигается более точная и четкая визуализация структуры простаты.
Врач на первичной консультации, после опроса и осмотра назначит дополнительные лабораторные и инструментальные исследования, которые необходимы в конкретном случае.
Лечение рака предстательной железы
Сегодня применяется оперативное, лyчeвое и медикаментозное лечение рака простаты. Выбрать какой-то метод может исключительно врач после проведения комплексного обследования.
При выборе метода лечения злокачественной опухоли предстательной железы учитывается стадия и распространенность рака, возраст пациента, наличие метастазов, сопутствующие заболевания и др.
Дистанционная лучевая терапия может вызывать ряд осложнений (диарею, дизурию, раздражение прямой кишки). Имплантация радиоактивного йода дает возможность добиться более высокого уровня радиации в предстательной железе, при этом в меньшей степени облучив окружающие органы.
Хирургическое лечение опухоли простаты (радикальная простатэктомия – удаление простаты) применяется, как правило, на ранних стадиях рака, пока еще не появились метастазы. Удачное и своевременное выполнение операции дает очень хорошие шансы на излечение рака простаты и характеризуется длительной безрецидивной выживаемостью.
Медикаментозное лечение рака предстательной железы, в данном случае, может быть представлено гормональными препаратами, задача которыx снизить выработку или блокировать тестостерон для уменьшения роста опухоли и метастазов. Вылечить рак полностью данный метод не может, однако он позволяет уменьшить проявление симптомов болезни и улучшить общее состояние пациента.
Применяется также радиотерапия: либо облучение, либо введение в предстательную железу капсул с радиоактивным йодом, которое выполняется под контролем трансректального УЗИ (метод называется брахитерапия). Лучевая терапия на клеточном уровне воздействует на ДНК, благодаря чему раковые клетки утрачивают способность к воспроизведению, стареют и умирают.
При лечении рака простаты химиотерапия не рассматривается как основной вид терапии, а лишь как вспомогательный, поскольку данный тип опухоли демонстрирует низкую чувствительность к химиопрепаратам. В основном химиотерапия применяется при гормонoрезистентных формах гeнeрaлизoванного рака предстательной железы.
Лечением рака простаты должны заниматься квалифицированные врачи. Помните, план терапии составляется строго индивидуально и может корректироваться в процессе лечения для повышения эффективности.
Обращайтесь в Neo Skin – клинику, где
вы сможете пройти необходимое комплексное обследование, которое включает в себя лабораторные анализы и инструментальные исследования
вы сможете пройти профилактический осмотр, наблюдаться у высококлассного специалиста
можно получить консультацию квалифицированных врачей – урологов, хирургов-онкологов по поводу вашего заболевания
применяется исключительно индивидуальный подход к лечению пациентов и выбирается оптимальная тактика в каждом случае
вам предложат современные и высококачественные медицинские услуги по адекватным ценам
Звоните и записывайтесь на прием к врачу-урологу! Откладывать заботу о своем здоровье нельзя, ведь это самый главный ваш ресурс!
Отзывы клиентов
Был на приеме у врача два раза, могу сказать, что доктор приятный и вызывающий доверие. Понравилось, что все вовремя, четко и по делу, врач рассказал, какое нужно обследование и рассказал почему, объяснил все варианты, рассказал стоимость, предупредил о возможных последствиях. Дал полную информацию. В нашем городе я такого подхода раньше не встречал в других клиниках, чувствуется высокий уровень. Все процедуры прошел быстро, нигде в очереди не сидел.
Хотите что-то изменить? Мы в клинике ждем вас!
Наша клиника находится: Донецкая обл. г. Покровск (Красноармейск)
