Гипотиреоз представляет собой не какое-то конкретное заболевание, а клинический синдром, который выражается понижением выработки и секреции гормонов щитовидной железы.
Чаще всего проблема встречается у женщин пожилого возраста, однако может поражать людей обеих полов любого возраста. Заболевание может быть связано с патологией самой железы, а может являться результатом патологических процессов, которые оказывают влияние на гормональный обмен.
Диагностику и лечение гипотиреоза вы можете пройти в медицинском центре Neo Skin! Новейшая широкопрофильная лаборатория, современное оборудование для инструментальной диагностики, квалифицированные опытные врачи – основа успешной борьбы с гипотиреозом!
Гипотиреоз может возникать в результате патологий самой щитовидной железы – первичный гипотиреоз. Он может быть врожденным либо приобретённым. Врожденный гипотиреоз – следствие полного отсутствия или же нарушений в развитии щитовидной железы, в результате чего гормоны щитовидной железы вовсе не вырабатываются, либо же вырабатываются в недостаточной количестве.
Приобретенный первичный гипотиреоз становится результатом хирургического удаления щитовидной железы, воздействия радиации, воспалительных заболеваний щитовидки, воздействия некоторых медикаментов. К этой категории относят также эндемические формы зоба.
Вторичный гипотиреоз может появиться вследствие инфекционных заболеваний, травм или опухолей гипофиза или гипоталамуса.
Проявления гипотиреоза очень разнообразны, отдельно взятые симптомы неспецифичны и не позволяют выявлять заболевание.
Диагноз ставит эндокринолог, основываясь на результатах лабораторных и инструментальных исследований.
Если врач предполагает гипотиреоз, для подтверждения диагноза, необходимо сдать анализы для определения концентрации ТТГ и Т4. О наличии данного заболевания будет свидетельствовать:
Стоит отметить, что диагностика гипотиреоза является несложной, однако часто врачу бывает проблематично определить показания для проведения такого исследования. Такая ситуация объясняется неспецифичностью симптомов. Порой даже самые «явные», казалось бы, проявления гипотиреоза не подтверждаются гормональным исследованием и, наоборот, существенные повышения уровня ТТГ и снижения Т4 могут никак не проявляться, протекать бессимптомно.
Лечением пациента с гипотиреозом занимается врач-эндокринолог. Лечение данного заболевания заключается в поддержании такого уровня тиреоидных гормонов, который удовлетворяет физиологические потребности организма.
Врач подбирает дозу гормона строго индивидуально и с большой осторожностью, при этом реакция организма постоянно контролируется с помощью измерений пульса, ЭКГ, исследования уровня холестерина в крови, анализа жалоб пациента и т.п.
Препараты могут назначаться на разный срок в зависимости от того, что послужило причиной развития гипотиреоза и какое состояние здоровья пациента на данном этапе. Так заместительная терапия может быть назначена на пару месяцев, на несколько лет, либо же может назначаться пожизненный прием препарата.
Немаловажную роль в лечении заболевания играет соблюдение пациентом режима питания. При гипотиреозе в основе диеты лежит принцип увеличения процентного содержания белков и снижения количества углеводов (преимущественно, легкоусвояемых: мучных изделий, меда, сахара, варенья) и жиров.
Препаратом выбора (предпочтительным препаратом) при лечении гипотиреоза считается левотироксин натрия, который применяется для нормализации уровня тиреотропного гормона.
Для взрослых пациентов с гипотиреозом дозировка левотироксина натрия (L-тироксина) - 1,6 мкг на килограмм массы тела в сутки. Важно понимать, что нужная доза может быть разной для разных больных, так потребность пациентов в гормоне может колебаться от 25 до 200 мкг за сутки.
Подбор дозы проводят постепенно, всегда начиная с минимально возможной. Начальная доза не превышает 25-50 мкг/сутки. Увеличивать дозировку начинают после того, как организм адаптируется к изначальной дозе – как правило, через 6-8 недель. Адекватность проводимой терапии нужно контролировать с помощью анализа на ТТГ в крови.
Стоит учитывать, что в летнее время часто уменьшается потребность организма человека в гормонах щитовидной железы. Также, потребности мужчин в L-тироксине в среднем несколько выше, чем у женщин.
Пациент должен также принимать активное участие в лечении и постоянно осуществлять мероприятия по самоконтролю, оценивая свое самочувствие, измеряя пульс, артериальное давление, фиксируя изменения массы тела, контролируя переносимость тироксина. Рекомендуется вести дневник наблюдений. Это существенно поможет избежать побочных эффектов и осложнений при приеме гормонов.
Своевременное начало лечения и правильный выбор препарата и дозировки позволяет устранять основные симптомы, возвращать пациенту прежнее качество жизни, восстанавливать трудоспособность. При вторичном гипотиреозе успешность терапии будет зависеть от эффективности лечения основного заболевания, которое спровоцировало его развитие.
Записывайтесь на прием к эндокринологу в медицинский центр Neo Skin!
Воспользуйтесь возможностью вернуть себе хорошее самочувствие!