Самой частой клапанной патологией сердца является пролапс митрального клапана (ПМK). Для этого порока характерно прогибание (выпячивание, провисание) стенки или обеих створок митрального клапана в полость левого предсердия, которое происходит при сокращении левого желудочка.
Примечательно, что данная патология в большинстве случаев может никак себя не проявлять и протекать без каких-либо особенных симптомов. Именно поэтому чаще всего такой порок обнаруживается у пациента во время профилактического осмотра у кардиолога.
Прогноз заболевания в большинстве случаев положительный, однако, случаются и тяжелые осложнения: разрыв хорд, развитие сердечной недостаточности, инфекционного эндокардита и другие.
Центр Neо Skіn оснащен самым современным и надежным оборудованием для диагностики кардиологических патологий.
У нас вы всегда получите качественное комплексное обследование, постановку точного диагноза и при необходимости эффективное лечение пролапса митрального клапана и целого ряда других заболеваний.
О вашем здоровье позаботится команда опытных высококвалифицированных кардиологов.
Человеческое сердце – это насос, благодаря которому кровь циркулирует по кровеносным сосудам.
Сердце имеет четыре камеры и клапаны, которые необходимы для осуществления тока крови в определенном направлении.
Между левым предсердием и желудочком расположена «заслонка» - митральный клапан. Когда желудочек сокращается, этот клапан закрывается, что препятствует обратному движению крови.
Если у человека присутствует такая патология, как пролапс митрального клапана, происходит выбухание (выпячивание) «заслонки» при закрытии. Створки смыкаются недостаточно плотно, и определенное количество крови попадает обратно в левое предсердие.
К счастью, в большинстве случаев пpoлaпc митрального клапана приводит к незначительной регургитации (движение крови в обратной направлении – из левого желудочка в левое предсердие) и не провоцирует каких-либо серьезных и опасных для жизни человека нарушений в работе сердца.
Причиной первичного являются генетические дефекты либо же патологии сердечной соединительной ткани.
При недоразвитии соединительной ткани створок происходит постепенное удлинение хорд и в результате этого створки не могут плотно закрыться до конца. Это и приводит к обратному забросу крови.
Этот дефект чаще всего не приводит к серьезным проблемам и появлению неприятных симптомов. Поэтому можно считать врожденный (первичный) пpoлапc митрального клапана скорее индивидуальной особенностью организма, а не какой-то опасной патологией.
Вторичный или приобретенный пролапс развивается, как правило, в результате перенесенных заболеваний. Основными болезнями, которые способны спровоцировать развитие этого порока являются ревматические заболевания, воспаление сердечной мышцы, а также вызванные травмой повреждения органов грудной клетки.
Данная разновидность ПМК встречается намного реже, чем врожденный пролапс. ПМК, вызванному ревматическим поражением сердечной мышцы, часто подвержены дети младшего и школьного возраста. Ему зачастую предшествуют такие болезни, как скарлатина, затяжная тяжёлая ангина, грипп. Поэтому важно знать симптомы начинающегося ревматизма (повышение температуры тела, болезненность в суставах, увеличение суставов, снижение их подвижности) и распознать осложнение на раннем этапе.
Причиной развития ПМК у пожилых людей становится ишeмичecкая болезнь сердца. Также пролапс митрального клaпaна может возникать в результате инфаркта миокарда.
Непосредственной причиной развития патологии является нарушение кровоснабжения сосчковых мышц либо же разрыв нитей.
Если пpолaпc митрального клапана развился в результате травмы, должно последовать незамедлительное лечение. В данном случае характерен неблагоприятный исход при несвоевременно начатом лечении.
Как уже упоминалось, особенностью пролапса митрального клапана является очень частое отсутствие выраженной симптоматики.
Практически во всех случаях врожденного ПМК, порок сопровождается вегето-сосудистой дистонией. И именно вегето-сосудистая дистония, а не сам пролапс, становится причиной различных неприятных симптомов. В такой ситуации боли в области сердца, грудины, а также в подреберье вызываются сбоями в функционировании нервной системы.
Болезненные и дискомфортные ощущения появляются, как правило, после сильного эмоционального переживания, стресса. Редко могут возникать и без какой-либо причины.
Длятся приступы боли обычно от пары секунд до нескольких минут. Иногда может ощущаться продолжительная боль, длящаяся до нескольких суток (однако такие проявления отмечаются редко).
Особенностью боли при пролапсе митрального клапана является то, что она не становится сильнее во время физической нагрузки, не сопровождается обмороками, головокружениями, одышкой и т.п.
Если такие симптомы появились, нужно сразу же обращаться к врачу, поскольку такое проявление характерно для органической патологии сердца.
Также сбои в функционировании нервной системы провоцируют и появление сердцебиения, которое сопровождается чувством замирания сердца.
Важно понимать, что при ПМК тахикардия протекает без обмороков и приступов тошноты, она начинается внезапно и также резко и прекращается.
Пролапс митрального клапана проявляться также и другими симптомами – болями в толстом и тонком кишечнике, утренними и ночными головными болями, повышением температуры тела не выше 37,5 (субфебрилитет).
Также следует отметить, что у пациентов с пролапсом митpaльнoгo клапана часто наблюдается внешнее сходство: астеническое телосложение, худые руки и ноги, высокая подвижность в суставах.
Самым базовым методом диагностики ПМК является аускультация (выслушивание) сердца врачом во время первичного приема.
Пациентам с подозрением на наличие ПМК или с уже установленным диагнозом для контроля состояния может быть проведен целый ряд обследований:
Важно понимать, что далеко не во всех случаях для больных с пролапсом митрального клапана вообще требуется лечение.
Если поставлен диагноз ПМК ребенку, при этом никаких особенных жалоб нет, тогда врач не станет назначать специализированную терапию. Лечебные меры будут направлены, прежде всего, на устранения симптоматики вегето-сосудистой дистонии, которая, как известно, является сопутствующим нарушением пролапса митрального клапана.
Чрезвычайно важно при ПМК изменить образ жизни так, чтобы обеспечить ребенку с пролапсом митрального клапана благополучный эмоциональный фон, исключить физические и психоэмоциональные перегрузки, создать спокойную обстановку в учебном коллективе и семье. Также непременно следует позаботиться о качественном восьмичасовом ночном сне.
![]() |
Гайдоба Ирина Леонидовна | Врач-терапевт, врач-кардиолог, врач-гастроэнтеролог, врач-функциональной диагностики,
![]() Гайдоба Ирина Леонидовна
Врач-терапевт, врач-кардиолог, врач-гастроэнтеролог, врач-функциональной диагностики,
Врач-терапевт, врач функциональной диагностики, специалист с 25 летним стажем работы в практической медицине. Всегда идет в ногу с развитием новейших медицинских технологий и усиленно применяет в своей практике.
Отличается серьезностью в работе, внимательностью к пациентам, а в жизни оптимистичный и жизнерадостный человек. |
Если ПМК сопровождается резкими перепадами настроения, приступами паники, гнева, тревожностью, то врач может прописать прием растительных успокаивающих препаратов, которые позволяют нормализовать работу сердца и эмоциональный фон пациента.
При таких проявлениях вегето-сосудистой дистонии, как подавленное настроение, заторможенность, сонливость, врач назначает терапию с применением тонизирующих медикаментозных растительных препаратов.
Страдающие ПМК дети отличаются ослабленным иммунитетом, из-за чего чаще других заражаются различными инфекционными заболеваниями.
Учитывая этот факт, врач может порекомендовать витаминотерапию и/или прием иммуномодуляторов, что позволяет воспрепятствовать развитию инфекционных болезней, которые в свою очередь, могут приводить к ухудшению состояния сердца и к прогрессированию пролапса митрального клапана.
Тут очень важно, чтобы любые препараты, в том числе и витамины, назначал исключительно врач. Он же должен определить и дозировку, и продолжительность терапии. Самолечение в данном случае недопустимо!
Для помощи иммунитету в борьбе с микробами и вирусами пациентам с ПМК рекомендуется периодически пролечиваться такими препаратами, как иммуномодуляторы и иммуностимуляторы.
Также больным, страдающим от порока митрального клапана, может быть рекомендовано лечение на климатическом или бальнеологическом курорте, водные процедуры, массаж, иглорефлексотерапия.
Что касается приобретенного пролапса митрального клапана, то тут также лечение нужно не всегда. Терапия назначается, если пациент жалуется на продолжительные боли или тахиаритмии, присутствует выраженная слабость. Усилия направлены в данном случае на то, чтобы не допустить прогрессирования пролапса и не усугубить состояние.
Пациенту требуется ограничить себя в физических нагрузках, не рекомендуются силовые нагрузки и профессиональная спортивная деятельность.
Такие виды физической нагрузки, как длительные вечерние прогулки и медленный бег с препятствиями, показаны пациентам с приобретенным ПМК, поскольку способствуют укреплению сердца.
Курение и употребление алкоголя нужно полностью исключить. Тут также важен правильный режим труда и отдыха, восьмичасовой ночной сон, избегание эмоциональный перегрузок, стрессовых ситуаций. Проявления вегето-сосудистой дистонии лечатся по общим правилам.
Прогноз при ПМК, как правило, благоприятный, если строго соблюдать все рекомендации врача относительно образа жизни и проходить назначенную терапию.
Хирургическое вмешательство требуется, когда происходит существенное прогибание створок клапана, а также нарастают сбои в работе сердца.
Своевременное обращение к специалисту и проведение профилактических мер – важнейшая часть заботы о своем здоровье для людей с пролапсом митрального клапана. Так, дети с ПМК, который не сопровождается какими-либо симптомами, должны посещать врача-кардиолога один раз в год. При aуcкультaтивнoй форме ПМК посещать врача для контроля состояния нужно раз в полгода.
Ежеквартальный мониторинг кардиологических показателей требуется пациентам с тяжелым течением болезни и выраженными развернутыми клиническими проявлениями. Данный вариант патологии может быть очень опасным и развиваться непредсказуемо, поэтому и необходим столь частый контроль. В этом случае в любой момент может потребоваться проведение хирургической операции, и важно этот момент не упустить.
Обращайтесь в медицинский центр Neo Skin – записывайтесь на прием к кардиологу!